Was tun, wenn die Kosten für die Gesunderhaltung Ihr Sexualtrieb sind?

Wir alle haben diese Anzeigen für verschreibungspflichtige Medikamente gesehen – Sie wissen schon, die mit attraktiven Menschen, die sich in der Badewanne entspannen und auf Booten spielen, gefolgt von einer schnellen Liste von Nebenwirkungen, die von Mundtrockenheit bis hin zum Tod reichen. Es gibt sogar Werbung für Medikamente, die die Nebenwirkungen anderer Medikamente eindämmen . Nur weil sich unsere Welt noch nicht genug wie ein seltsamer Spiegelsaal anfühlt.

Melissa Levine Ted Levine

Und diese Anzeigen scheinen sicherlich ihre Aufgabe zu erfüllen; die Leute scheinen definitiv ihren Arzt zu fragen, ob Medikamente für sie geeignet sind. Die Mayo Clinic schätzt, dass in den USA 70 Prozent der Bevölkerung nehmen mindestens ein verschreibungspflichtiges Medikament ein . Viele davon sind für Erkrankungen wie Diabetes, Bluthochdruck oder ja, erektile Dysfunktion.

Allerdings in der Nähe von 20 Prozent der Menschen nehmen aus psychiatrischen Gründen ein Medikament ein . Trotz der Fortschritte in der Forschung wirken Psychopharmaka immer noch auf etwas mysteriöse Weise. Für viele Menschen ist Versuch und Irrtum der Schlüssel zur Suche nach einer pharmazeutischen Lösung für eine affektive Störung. Sie müssen mit verschiedenen Kombinationen und Dosierungen experimentieren, um festzustellen, welches Medikament Ihnen die größte Linderung bietet und gleichzeitig die am wenigsten aufdringlichen Nebenwirkungen verursacht.

Es ist ein unvollkommenes System und eines, das (sprich: total) sehr frustrierend sein kann, und dies kann insbesondere für Medikamente zur Behandlung von Depressionen zutreffen: Wenn Sie das richtige Medikament finden, funktioniert es unter anderem, indem Sie die die Verwendung von Serotonin und Noradrenalin im Gehirn, zwei der Neurotransmitter, die Wachsamkeit und Erregung steuern. Wirksamkeit und Sicherheit von selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern, Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmern und Placebo für häufige psychiatrische Erkrankungen bei Kindern und Jugendlichen: Eine systematische Überprüfung und Metaanalyse. Locher C, Koechlin H, Zion SR. JAMA Psychiatrie, 2017, Okt.;74(10):2168-6238. Die Veränderung des Flusses dieser Hormone im Gehirn kann dazu beitragen, die Stimmung und das Denken zu regulieren und das allgemeine Gefühl von Erschöpfung, Frustration und anderen negativen Gefühlen zu reduzieren. Wirksamkeit von Antidepressiva auf Messungen der Arbeitsplatzfunktion bei schweren depressiven Störungen: Eine systematische Überprüfung. Lee Y, Rosenblat JD, Lee J. Journal für affektive Störungen, 2017, Nov.; 227 ():1573-2517.

Leider können sie auch Ihren Sexualtrieb reduzieren (oder vollständig auslöschen) und Fähigkeit, den Job zu beenden . Und während Nebenwirkungen von Medikamenten oft als selbstverständlich angesehen werden, können sie sich bei der Suche nach Hilfe bei psychischen Problemen wie ein Deal mit dem Teufel fühlen. Um sich vom inneren Chaos zu erlösen, endet man manchmal einen Teil des Lebens austauschen das gibt dir das Gefühl, weißt du, lebendig .

Depressionen beheben (aber Ihre Libido einfrieren)

Bis 2010 Studie fanden heraus, dass sexuelle Nebenwirkungen ziemlich häufig auftraten und einen „signifikanten Einfluss auf die Lebensqualität, die Beziehungen, die psychische Gesundheit und die Genesung der Person hatten.” Ja, natürlich. Wenn Sie Dinge wie mangelnde Erregung, verminderte Empfindung, verminderte Lust und Abwesenheit von Orgasmus erleben, wirkt sich dies wahrscheinlich negativ auf Ihre Lebensqualität aus. Und etwa 70 Prozent der Leute Einnahme von SSRIs wie Prozac und Paxil berichten von einigen sexuellen Dysfunktionen.

Was genau bedeutet das?

„Sexuelle Nebenwirkungen können von mild bis ausgeprägt reichen„ sagt Dan Goodman, M. D. , der Midtown Practice für Psychotherapie und Psychiatrie. Auf der milderen Seite könnte dies aussehen wie „eine leichte Abnahme der Libido, eine Abnahme der Erregung oder eine Verzögerung bis zum Orgasmus” Auf der dramatischeren Seite „könnte dies einen signifikanteren und möglicherweise vollständigen Verlust des Interesses an Sex, die Unfähigkeit, eine Erektion zu bekommen, oder das Fehlen eines Orgasmus einschließen.”

Das bedeutet, dass Sie, wenn Sie ein Antidepressivum einnehmen, auch damit rechnen können, dass Ihr Sexualtrieb zumindest leicht nachlässt. Dies kann für alle Beteiligten frustrierend sein, aber noch frustrierender ist das Gefühl, dass nichts dagegen unternommen werden kann.

Was du tun kannst

Manchmal scheint es, als müssten wir eine geringe Libido als Kosten für das Geschäft mit SSRIs abtun. Tatsächlich gehen viele Menschen (einschließlich Ärzte) davon aus, dass es so ist womit sie leben müssen , und viele Psychiater denken nicht daran, es anzusprechen, bis der Patient es tut.

Aber wenn eine verminderte Libido der Grund dafür ist, dass eine Person nimmt die Drogen ab die ihnen sonst immens helfen, kann dies ein ernstes Problem sein. So viele wie 30 Prozent der Patienten die Einnahme ihrer Medikamente einzustellen, und die „Minimierung der mit Antidepressiva assoziierten sexuellen Dysfunktion könnte ein wichtiger Faktor für eine erfolgreiche Behandlung und gesundheitliche Ergebnisse sein.“ Was im Grunde bedeutet, dass, wenn die Einnahme einer Droge bedeutet, dass jemand sie nicht einnehmen kann, sie wahrscheinlich nicht dabei bleiben wird. Welche… hört sich richtig an.

Um zu vermeiden, dass Patienten die Behandlung ganz abbrechen, sind viele Psychiater bereit, mit den Patienten zusammenzuarbeiten, wenn keine Lösung, so doch zumindest ein Kompromiss zu finden ist.

„Manchmal verbessert eine Dosisreduktion (oder ein kurzer ein- oder zweitägiger ‘Urlaub’ von Medikamenten) das Problem, aber bei anderen Patienten klingen die sexuellen Nebenwirkungen erst ab, wenn die Medikamente abgesetzt werden“ Gutmann sagt. „Einige Menschen mit Nebenwirkungen entscheiden sich möglicherweise trotzdem dafür, die Medikation fortzusetzen, da die Vorteile manchmal sehr bedeutsam sind und die Nebenwirkungen überwiegen können. Die Abwägung der Bedeutung des therapeutischen Nutzens gegen Nebenwirkungen ist jedoch immer eine sehr persönliche und individuelle Entscheidung.”

Das kann jedoch eine große Aufgabe sein; Oft bedeutet das Ausprobieren zahlreicher Dosen oder verschiedener Medikamente viele Arztbesuche, hohe Medikamentenkosten und eine wirklich gute Versicherung. Viele Leute haben diese Art von Privileg nicht und müssen daher mit den miesen Nebenwirkungen leben, nur um ihren gesamten Zeit- und Kostenaufwand zu begrenzen. Aber wenn Sie die Möglichkeit haben, dies zu ändern, lohnt es sich, die Peinlichkeit zu überwinden und mit Ihrem Arzt darüber zu sprechen, etwas Neues auszuprobieren.

Nicole Prause, Ph.D. , ein Sexualpsychophysiologe, der genau diese Nebenwirkungen untersucht, sagt, dass es am wichtigsten ist, sehr offen mit Ihrem Arzt zu sein – schließlich sind es Mediziner.

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„Sei klar, sei klar“ Sie sagt. „Sie wissen genau, warum Sie fragen, und sind es gewohnt, sich darauf einzustellen.“

Diese Nebenwirkungen sollten Ihren Arzt nicht überraschen, sagt Prause, und er sollte bereit sein, mit Ihnen zusammenzuarbeiten – insbesondere, wenn dies bedeutet, dass Sie Ihre Medikamente nicht absetzen. Es gibt aber auch Fälle, in denen Ärzte diese Folgen nicht sofort abwägen.

„Es gibt Antidepressiva, die speziell dafür entwickelt wurden, diese Wirkungen nicht zu haben, aber die Patienten müssen möglicherweise deutlich machen, dass sie diese haben wollen“ Sie sagt. „Zum Beispiel kann ein Arzt aufgrund von Voreingenommenheit davon ausgehen, dass ein älterer Erwachsener sich nicht um Orgasmen kümmert.“

Prause empfiehlt, Ihren Arzt direkt zu fragen, welche Nebenwirkungen Sie erwarten können, und offene Fragen zu stellen, wie zum Beispiel „Würden Sie etwas verschreiben, das mir den Orgasmus nicht erschwert?”

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Und sprechen Sie auch mit Ihrem Partner

Darüber hinaus ist dies ein Gespräch, das Menschen in Beziehungen mit ihren Partnern in Betracht ziehen sollten – idealerweise bevor sie ein neues Medikament einnehmen. Prause rät, dass die Leute „ihren Partner warnen könnten, dass dies ein häufiger Effekt ist… und ist kein Indikator für ihre Fähigkeiten.”

Den Fokus vom Orgasmus zu nehmen, kann sinnvoll sein, sagt sie, denn für viele Paare macht Sex auch ohne das große Finale noch Spaß.

„Es ist nicht unvernünftig, ‘Übung’ vor der Einnahme von Antidepressiva absichtlich keinen Orgasmus zu haben, da dies dem Paar helfen könnte, sich daran zu erinnern, dass es diese Entscheidung treffen konnte und trotzdem andere Aktivitäten genießen konnte.”

Die bedauerliche Realität der sexuellen Gesundheit ist, dass sie sowohl in der medizinischen Gemeinschaft als auch unter denen, die sich einer Behandlung unterziehen, oft als netter Bonus und nicht als Lebensnotwendigkeit angesehen wird. Aber wenn Sie bereit und in der Lage sind, für Ihr Recht auf einen Orgasmus zu kämpfen, kann es sich lohnen.

Hanna Brooks Olsen ist Schriftstellerin und Politikberaterin, die auch Sport treibt. Sie genießt pflanzliche Proteine ​​und trainiert in T-Shirts mit bissigen Sprüchen darauf. Du kannst ihr auf Twitter folgen @mshannabrooks .