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Bei Psoriasis-Arthritis ist jeder Tag anders. Eines Tages könnte es dir gut gehen. Als nächstes könnten Sie sehr müde sein und starke Schmerzen haben. Gelegentliche Schübe sind normal, aber was sollten Sie tun, wenn sich der Zustand verschlechtert?
Lesen Sie weiter, um herauszufinden, wie Sie Ihre Auslöser im Auge behalten und welche Behandlungen Sie versuchen können, während Sie mit Psoriasis-Arthritis leben.
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Eine kurze Zusammenfassung zu PsA
Psoriasis-Arthritis (PsA) ist eine Autoimmunerkrankung die Ihre Haut und Gelenke (meistens) betrifft. Ihr Immunsystem geht auf Hochtouren, bildet zu viele Hautzellen und verursacht Entzündungen im Gewebe Ihrer Gelenke.
Die Entzündung führt zu trockenen, abgestorbenen Hautstellen oder Rötungen oder Verfärbungen. Sie können auch Steifheit, Zärtlichkeit und Schmerzen in Ihren Gelenken erfahren. Es gibt derzeit keine Heilung (und niemand weiß noch genau, warum PsA auftritt), aber es stehen eine Vielzahl von Behandlungen zur Verfügung.
Wenn sich Ihre Symptome verschlimmern, ist es am besten, eng mit Ihrem Rheumatologen zusammenzuarbeiten, um Lösungen zu finden. Möglicherweise müssen Sie verschiedene Behandlungen oder Kombinationen von Behandlungen ausprobieren, bevor Sie eine finden, die für Sie geeignet ist. Die Erkrankung kann zeitweise in Remission gehen, und viele Menschen können ihr Leben mit relativ wenigen Symptomen leben.
Woher weiß ich, ob es schlimmer wird?
Einige Bedingungen wirken progressiv, was bedeutet, dass sie am Anfang nicht so gut sind und sich verschlechtern. PsA ist etwas schwieriger. Unbehandelt kann es zu fortschreitender Schaden auf Ihre Knochen und Gelenke.
Aber wenn Sie Ihre PsA behandeln, kann der Zustand eher wie eine Achterbahn als eine stetige Steigung funktionieren. Möglicherweise haben Sie wochenlang das Gefühl, in Remission zu sein, und haben dann plötzlich einen oder mehrere Schübe.
Merken. Selbst wenn Sie alles richtig machen, kann es gelegentlich zu Aufflackern kommen. Aber Aufflackern sind typisch.
Wenn du bist Überwachen Sie Ihre Trigger , Ihre Medikamente einnehmen und regelmäßig mit Ihrem Arzt sprechen, besteht eine gute Chance, dass das Aufflammen vorübergehend ist und Sie wieder wie gewohnt arbeiten können.
Da Symptome kommen und gehen können, ist es schwer zu sagen, wann sich der Zustand verschlechtert. Hier sind ein paar Dinge, die Sie tun können, um Ihren PsA besser zu überwachen.
Führen Sie ein Symptomtagebuch
Wenn Sie Symptome oder Schübe haben, schreiben Sie sie auf. Beschreiben Sie, wie sich die Symptome anfühlen, ob Sie an diesem Tag etwas Ungewöhnliches getan haben und was auffällig ist, bevor die Symptome einsetzten.
Führe ein Trigger-Tagebuch
Ihr Symptomtagebuch hilft Ihnen herauszufinden, was Ihre Auslöser sind. Schreiben Sie dann alle Ihre potenziellen Auslöser auf, damit Sie wissen, was Sie (wenn möglich) vermeiden sollten.
Wenn Sie beispielsweise jedes Mal, wenn Sie einen stressigen Arbeitstag haben, einen Schub bekommen, dann ist Stress einer Ihrer Auslöser. Vielleicht haben Sie nach einer Nacht in der Bar ein Aufflammen? Jetzt wissen Sie, dass Alkohol ein Auslöser sein kann.
Verschiedene Nahrungsmittel, Stress und Ereignisse werden die Menschen unterschiedlich auslösen, daher ist es eine gute Idee, sich darauf zu konzentrieren, was die PsA verschlimmertSie.
Führe ein aufflammendes Tagebuch
Dies kann ein viel kürzerer Eintrag sein. Notieren Sie sich einfach Ihre Schübe und geben Sie Ihren Symptomen eine Bewertung von 1 bis 10.
Sicher, du könntest ein paar Tagebücher füllen, aber das alles Informationen sind unglaublich hilfreich . Auf diese Weise müssen Sie nicht raten, ob Ihre Schmerzen schlimmer oder besser werden – Sie werden es wissen!
Außerdem kann Ihr Arzt Sie gezielter behandeln, wenn Sie Anzeichen für ein Fortschreiten der PsA haben.
Welche Behandlungen zu Hause kann ich durchführen?
Sprechen Sie zunächst mit Ihrem Arzt, bevor Sie sich selbst versorgen. Auch wenn Ihre Symptome im Allgemeinen mild sind, ist es am besten, regelmäßig ärztlichen Rat zu Ihrer PsA einzuholen, nur um sicherzustellen, dass die von Ihnen gewählten Aktivitäten für Sie eine gute Option sind.
Wenn Sie mit Ihrem Arzt in Kontakt stehen und das Gefühl haben, dass sich Ihr PsA etwas verschlechtert, gibt es einige Behandlungen zu Hause, die Sie ausprobieren können, bevor Sie Medikamente einnehmen oder ein neues Rezept versuchen.
Versuche nicht zu stressen
Stress ist der größte Auslöser und die wahrscheinlichste Ursache für Ihre Verschlechterung der Symptome. Versuchen Sie also Ihr Bestes, um Stress zu vermeiden. Ta-da – alles ist fest! (War nur Spaß.)
OK, natürlich ist es nicht so einfach, aber Stressbewältigung kann wirklich helfen, Ihre Symptome zu reduzieren. Meditation ist zum Beispiel eine hervorragende Möglichkeit, sich zu entspannen, Herzfrequenz und Blutdruck zu senken und vielleicht sogar deinem PsA zu helfen.
Meditation kann anfangs eine Herausforderung sein, aber probiere es aus. Laut der American Psychological Association Meditation kann helfen, Stress abzubauen und andere Gehirnprozesse zu verbessern – außerdem ist sie kostenlos und verursacht keine Nebenwirkungen.
Wenn Meditation nicht Ihr Ding ist, versuchen Sie, sich jeden Tag ein paar Minuten Ruhe zu gönnen. Verbringen Sie mehr Zeit mit Hobbys, die Sie entspannen, und weniger Zeit mit Ihrem Telefon.
Vermeiden Sie nach Möglichkeit Stresssituationen. Wenn Sie wissen, dass Sie etwas Stressiges tun müssen, sollten Sie sich danach mehr Zeit zum Ausruhen und Erholen nehmen.
Sich ausgewogen ernähren
Es ist ein langweiliger Ratschlag, aber er ist wahr: Eine nährstoffreiche Ernährung wird dich besser fühlen lassen. Da PsA eine entzündliche Erkrankung ist, ist es eine gute Idee, Lebensmittel zu vermeiden, die Entzündungen verursachen, einschließlich verarbeiteter Snacks, fettreicher und frittierter Lebensmittel, Alkohol und Zucker.
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Versuchen Sie, hauptsächlich Gemüse, Obst, Vollkornprodukte und mageres Protein zu essen. Dies kann Ihnen auch beim Abnehmen helfen, wodurch Ihre Gelenke weniger belastet werden.
Beweg dich
Ein weiterer langweiliger Tipp, der funktioniert: Bewegung ist wunderbar bei Arthritis-Symptomen. Sport ist vielleicht das Letzte, was Sie während eines Aufflammens tun möchten, aber es kann helfen, Entzündungen zu reduzieren, die Mobilität zu erhöhen und sogar Ihre Stimmung aufzuhellen.
ZU Forschungsbericht 2011 zeigte, dass Bewegung die Mobilität und die Gesamtfunktion verbessern kann, obwohl sich diese Forschung auch auf Menschen mit rheumatoider Arthritis konzentrierte.
Forschungsexperten empfehlen, langsam zu beginnen und bis zu 20 bis 30 Minuten Sport pro Tag, 3 bis 5 Tage pro Woche, zu trainieren. Probiere Aktivitäten mit geringer Belastung wie Gehen, Schwimmen, Radfahren oder leichtes Widerstandstraining aus.
Das Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) empfiehlt, langsam anzufangen und die Aktivitäten nach Bedarf zu ändern, um etwaigen Schmerzen entgegenzuwirken.
Zusätzlich zur Verbesserung der Arthritissymptome kann Bewegung reduziere dein risiko von anderen Erkrankungen, wie Herzkrankheiten, Diabetes und Depressionen.
Manchmal treten Schübe aufgrund von Bewegungsmangel oder einer unausgewogenen Ernährung auf. Wenn Sie diese Bedenken ansprechen, kann dies dazu beitragen, dass die Schübe abklingen und möglicherweise sogar ein Wiederauftreten verhindern.
Auch wenn ein unterhaltsames Training nicht alle Schmerzen verschwinden lässt, wird dringend empfohlen, sich anzugewöhnen, um langfristige PsA-Probleme zu vermeiden.
Das Licht sehen
Bei Psoriasis-Symptomen, Lichttherapie kann helfen. UVB-Strahlen können das Überwachsen von Hautzellen verlangsamen und helfen, trockene, rote oder verfärbte Stellen zu behandeln. Es ist am besten, ein UVB-Licht zu Hause für eine vom Arzt genehmigte Zeit zu verwenden.
Das Beste daran ist, dass es auch Ihrer Stimmung und Ihrem Stress helfen kann. Zu diesem Thema sind weitere Forschungen erforderlich, aber a Forschungsbericht 2005 zeigten, dass Lichttherapie auch bei Depressionen hilft, was Stress abbauen könnte und wiederum PsA-Auslöser auslöst.
Wenn Sie kein UVB-Licht haben, können Sie normales Sonnenlicht ersetzen, aber seien Sie vorsichtig. Ein Sonnenbrand verursacht größere Schäden und Psoriasis reagiert nicht immer auf natürliches Licht.
Versuchen Sie einen kurzen Spaziergang in der Sonne, aber schützen Sie Ihre Haut, wenn Sie längere Zeit der Sonne ausgesetzt sind.
Nehmen Sie ein NSAID
Wenn Sie nicht rezeptfreie (OTC) nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) wie Ibuprofen ausprobiert haben, nehmen Sie eines. Sie können helfen, Entzündungen zu reduzieren und Ihre Schmerzen zu lindern.
NSAR können starke Schmerzen und Entzündungen möglicherweise nicht lindern, aber sie können bei leichten Symptomen helfen. Sie haben minimale Nebenwirkungen, können aber bei längerer Anwendung Magenbeschwerden, Geschwüre und Nierenerkrankungen verursachen. Informieren Sie Ihren Arzt über Ihre NSAID-Anwendung, damit Sie sicherstellen können, dass keine Bedenken bestehen.
Welche medizinischen Behandlungen sollte ich versuchen?
Wenn Ihre Symptome nicht auf Behandlungen zu Hause ansprechen und sich verschlimmern, sprechen Sie am besten mit Ihrem Arzt über das Ausprobieren eines neuen Medikaments.
Obwohl die PsA-Behandlungen schnell zugenommen haben, ist keine von ihnen für 100 Prozent der Menschen zu 100 Prozent wirksam.
Eine Forschungsübersicht zeigte, dass in vielen Studien nur die Hälfte der Teilnehmer eine 20 Prozent Besserung der Symptome durch Behandlung. Dies bedeutet nicht, dass die Behandlung bei Ihnen nicht funktioniert, aber es kann einige Versuche dauern, bis Sie die richtige Strategie finden.
Leckerbissen
Wenn Ihre Schmerzen mäßig bis stark sind, möchten Sie vielleicht mit der Treat-to-Target-Strategie . Bei diesem Ansatz haben Sie statt alle 8 bis 12 Wochen Termine bei Ihrem Arzt, alle 4 Wochen.
Sie zielen auf ein bestimmtes Ergebnis ab und finden bei jedem Termin heraus, ob die neue Behandlung Sie diesem Ziel näher (oder weiter weg) bringt. Diese Strategie ermöglicht es Ihrem Arzt, Ihre Medikamente oder Dosierung schnell zu ändern und hoffentlich schneller Ergebnisse zu erzielen.
Wenn Sie derzeit keine Medikamente einnehmen, kann Ihr Arzt es zunächst versuchen Methotrexat . Methotrexat ist ein krankheitsmodifizierendes Antirheumatikum (DMARD), das eine bestimmte Chemikalie blockiert, die Entzündungen verursacht. Sie nehmen es als wöchentliche Dosis oral ein.
Die häufigsten Nebenwirkungen von Methotrexat sind Übelkeit und Erbrechen, aber die Einnahme einer Folsäure-Ergänzung kann Ihnen helfen, diese Wirkungen zu vermeiden. Methotrexat ist auch als Injektion erhältlich, wenn die orale Einnahme bei Ihnen nicht funktioniert.
Traditionelle DMARDs wie Methotrexat sind die am häufigsten verschriebenen Medikamente für PsA. Wenn Ihr PsA jedoch nicht darauf anspricht oder sich Ihre Symptome verschlimmern, könnte Ihr Arzt Sie zu einem Biologikum umstellen.
Biologika
Biologika sind eine gentechnisch hergestellte Art von DMARDs, die die Wirkung einiger Zellen und Proteine blockieren, um Entzündungen zu reduzieren. Regelmäßige DMARDs zielen auf das gesamte Immunsystem ab, während Biologika zielen auf ganz bestimmte Punkte ab in der Entzündungskaskade.
Biologika können durch Injektion oder intravenös (IV) verabreicht werden.
Arten von Biologika umfassen:
- Tumornekrosefaktor-alpha (TNF-alpha)-Hemmer. Manche Menschen mit PsA haben einen Überschuss des Proteins TNF-alpha, was Gelenkschmerzen und einen schnellen Hautumsatz verursacht. Der TNF-alpha-Hemmer tut genau das – hemmt die Produktion des Entzündungsproteins. Cimzia, Enbrel, Humira, Remicade, Simponi und Simponi Aria sind alle TNF-alpha-Hemmer.
- Interleukin 12 und 23 (IL-12/23) Inhibitoren. IL-12/23 sind Proteine, die mit der spezifischen Entzündung der Psoriasis assoziiert sind, und diese Medikamente blockieren diese Proteine. Stelara ist ein IL-12/23-Inhibitor.
- T-Zell-Inhibitoren. Einige weiße Blutkörperchen entwickeln sich zu T-Zellen, und diese T-Zellen sind an der PsA-Entzündung beteiligt. T-Zell-Hemmer verhindern, dass diese weißen Blutkörperchen Ihr Gewebe angreifen. Orencia ist ein T-Zell-Inhibitor.
- Interleukin 23 (IL-23)-Inhibitoren. IL-23 ist ein Zytokin (wie ein Protein), das an einigen PsA-Entzündungen beteiligt ist. Diese Medikamente blockieren dieses Zytokin und helfen, das Fortschreiten der Erkrankung zu verlangsamen. Ilumya, Skyrizi und Tremfya sind IL-23-Hemmer.
Es gibt viele Proteine zu hemmen! Dies ist ein weiterer Grund, warum es keine universelle Behandlung für PsA gibt. Ein Protein kann bei Ihren Schmerzen aktiver sein als ein anderes, daher müssen Sie mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um herauszufinden, welche Behandlung für Sie am besten geeignet ist.
ZU Forschungsbericht fanden heraus, dass ein Wechsel der biologischen Behandlung ein effektiver Weg war, um das beste Medikament für PsA zu finden. Auf diese Weise können Sie verschiedene Behandlungen ausprobieren und sich auf genau das konzentrieren, was funktioniertSie,und reduzieren allgemeine Aufflackern.
Eine Nebenwirkung von Biologika ist, dass sie Ihr Immunsystem unterdrücken. Im Gegensatz zu generalisierten Immunsuppressiva, die im Grunde genommen das gesamte Immunsystem lahmlegen, zielen Biologika auf bestimmte Teile des Immunsystems ab.
Aber dasimmer nochbedeutet, dass ein Teil Ihres Immunsystems beeinträchtigt ist und Sie möglicherweise anfälliger für Infektionen sind.
Wenn Sie mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, werden Sie eine Mischung aus häuslichen und medizinischen Behandlungen finden, die für Sie geeignet sind. Auch wenn Sie die perfekte Behandlung finden, ist es wichtig, die Auslöser zu kennen und eine ausgewogene Ernährung und Bewegungsroutine einzuhalten.
Stellen Sie außerdem sicher, dass Sie Ihre Behandlung fortsetzen, auch wenn Ihre Symptome verschwinden. Es ist verlockend, die Einnahme von Medikamenten abzubrechen, wenn Sie sich besser fühlen, aber die meisten Menschen haben zwischen 1 und 6 Monaten nach Beendigung der Behandlung Schübe.
Wenn Sie eine Weile symptomfrei bleiben, kann Ihr Arzt Ihre Medikamente reduzieren. Hören Sie nicht auf, Ihre Medikamente einzunehmen oder die Dosis zu ändern, ohne vorher mit Ihrem Arzt zu sprechen.
Endeffekt
Psoriasis-Arthritis kann sich manchmal überwältigend anfühlen, aber wenn Sie Ihre Auslöser kennen, einen gesunden Lebensstil pflegen und mit Ihrem Arzt in Kontakt bleiben, können Sie die Erkrankung in den Griff bekommen.
Möglicherweise müssen Sie ein paar verschiedene Behandlungen ausprobieren, um herauszufinden, was für Sie funktioniert, und Sie können gelegentliche Schübe haben, selbst nachdem Sie eine Vielzahl von Behandlungen ausprobiert haben.
normale Eltern-Kind-Beziehung
Mit Geduld und der Hilfe eines Rheumatologen Ihres Vertrauens können Sie einen Weg finden, mit PsA gut zu leben und gleichzeitig ein Fortschreiten der Erkrankung zu verhindern.
