Hoffnung beginnt hier: Eine Psoriasis-Arthritis-Diagnose sinnvoll machen

Das Wort Prognose ist nur eine medizinische Fachsprache für „Vorhersage“. So wie eine Wettervorhersage einen Niederschlag nicht absolut garantieren kann, ist es unmöglich, genau zu wissen, wie Ihre Erfahrung mit Psoriasis-Arthritis (PsA) verlaufen wird.

Während die Diagnose einer chronischen Erkrankung einschüchternd und beängstigend sein kann, ist es ein großartiger erster Schritt, die Kontrolle über Ihre Gesundheit zu erlangen, indem Sie die Fakten auffrischen und so viel wie möglich lernen. Weiter so!

Etwa 30 Prozent der Menschen mit Psoriasis leiden an Psoriasis-Arthritis. Sie tritt typischerweise im Alter zwischen 30 und 50 Jahren und etwa 10 Jahren nach der Entwicklung einer Psoriasis auf.

Der Schweregrad der Psoriasis-Symptome ist nicht mit dem PsA-Schweregrad verbunden. Selbst wenn Sie schwere Psoriasis-Symptome haben, bedeutet dies nicht, dass die PsA schwerwiegender ist.

Es gibt keine Heilung, aber viele Behandlungen können helfen, Schmerzen zu lindern, die Bewegungsfreiheit zu erhalten und die Gelenke zu schützen. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung sind unerlässlich, um Schmerzen zu lindern und Gelenkschäden vorzubeugen.

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Studien weisen darauf hin, dass eine Verzögerung der Behandlung um sogar 6 Monate zu Gelenkschäden führen kann.

Wie ist also die Prognose?

Jeder mit PsA erlebt das anders. Bei einigen kann es sich langsam mit leichten Symptomen entwickeln oder es kann sich schnell mit schweren Symptomen entwickeln.

Häufige Frühsymptome sind:

• zarte, geschwollene Sehnen
• geschwollene Finger und Zehen
• Morgensteifigkeit
• ein eingeschränkter Bewegungsumfang
• Veränderungen der Nagelbettgesundheit
• ermüden
• Augenentzündung

Symptome von PsA können kommen und gehen und können sogar für längere Zeit verschwinden – dies wird als Remission bezeichnet.

Komplikationen der PsA

Im Laufe der Zeit können sich die Räume zwischen den Gelenken aufgrund von Knorpelzerstörung verengen, was zu Gelenkschmerzen führt. Eine Erosion von Knochen kann auch aufgrund einer chronischen Entzündung auftreten.

Wenn die Knochendichte abnimmt, kann sich Osteoporose entwickeln. Bei Osteoporose resorbiert der Körper mehr Knochengewebe und produziert weniger Knochengewebe, um es zu ersetzen. Die Knochen von Menschen mit Osteoporose sind poröser und schwächer. Dies erhöht das Risiko für Frakturen, insbesondere an empfindlichen Stellen wie Hüfte, Wirbelsäule und Handgelenken.

Es können sich Knochen-„Sporen“ entwickeln. Dies sind kleine, glatte Vorsprünge, die von Ihren Knochen ausgehen, insbesondere dort, wo sich zwei Knochen in einem Gelenk treffen. Einige Knochensporne sind schmerzlos, während andere möglicherweise ärztliche Hilfe erfordern.

Wird PsA zunehmend schlechter?

Nicht unbedingt. Eine frühzeitige Diagnose, gefolgt von einem wirksamen Behandlungsplan, kann in der Regel das Auftreten progressiver Schäden verhindern, insbesondere bei Patienten mit leichten Symptomen.

Wenn PsA-Symptome einem Zyklus von Aufflackern und Remission folgen oder für längere Zeit unbehandelt bleiben, ist es wahrscheinlicher, dass sich der Schaden allmählich anhäuft.

Bilder von Psoriasis-Arthritis

Lebenserwartung

Psoriasis-Arthritis selbst ist nicht lebensbedrohlich, aber PsA kann das Risiko für mögliche Erkrankungen wie Herzerkrankungen erhöhen.

Medikamente können Symptome lindern und chronische Entzündungen verhindern, wodurch das Risiko einer Komorbidität (verwandte Erkrankungen, die sich neben einer anderen Erkrankung entwickeln können) verringert werden.

Komorbide Krankheiten und Symptome für PsA umfassen:

• Diabetes
• Herzkrankheit
• Fettleibigkeit
• hoher Blutdruck
• Uveitis (Augenentzündung)
• Lungenerkrankung
• Leber erkrankung
• Nierenkrankheit
• Osteoporose
• entzündliche Darmerkrankung
• Depression
• Angst

Krebsrisiko

Einige Hinweise deuten darauf hin, dass eine Psoriasis-Erkrankung das Risiko für einige Krebsarten erhöht. Es ist jedoch nicht klar, ob das Risiko mit Psoriasis oder anderen beitragenden Faktoren wie Rauchen oder Ernährung zusammenhängt.

Eine Studie aus dem Jahr 2015 untersuchten biologische Medikamente, die üblicherweise zur Behandlung von PsA und Psoriasis verwendet werden, einschließlich Adalimumab (Humira), Etanercept (Enbrel) und Infliximab (Remicade), und fanden keine signifikanten Hinweise darauf, dass diese Biologika das Krebsrisiko erhöhen.

Wie wirkt sich PsA auf meine Lebensqualität aus?

Jeder ist anders, daher ist es unmöglich zu wissen, wie Ihre Diagnose Ihr tägliches Leben und Ihre Zukunft prägen wird.

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Abhängig von der Schwere dieser Symptome müssen Ihre täglichen Aktivitäten möglicherweise geändert werden:

• Gelenkschmerzen
• Entzündung
• Steifheit
• Müdigkeit
• verringerte Bewegungsfreiheit

Im Laufe der Zeit können selbst leichte Symptome zu Frustration und einem Rückgang der Stimmung und Energie führen.

Seien Sie sanft zu sich selbst und nehmen Sie sich die Zeit, Werkzeuge und Modifikationen zu finden, die für Sie funktionieren.

Was die Forschung zeigt…

ZU Pharmazie und Therapeutik Die medizinische Überprüfung wertete 49 Studien aus und verglich die Lebensqualität von Patienten mit PsA mit der Allgemeinbevölkerung. Patienten mit PsA berichteten über eine Abnahme der körperlichen Funktion, ein erhöhtes Komorbiditätsrisiko (insbesondere in Bezug auf die kardiovaskuläre Gesundheit) und eine insgesamt geringere Lebensqualität. Die Pflegekosten wurden als beitragender Faktor bei der Bewertung der Belastung der Lebensqualität durch PsA angesehen.

Psoriasis zusätzlich zu PsA zu haben, bringt zusätzliche Symptome und Bedenken hinsichtlich des Selbstwertgefühls mit sich, die weiter zu einer Verschlechterung der Lebensqualität beitragen können.

Lebensqualität erhalten letzten Endes kommt es auf die Behandlung von psychischer Gesundheit und Schmerzen an.

Schmerzen bewältigen

Versuchen Sie Folgendes, um Schmerzen zu lindern:

• Probieren Sie rezeptfreie (OTC) NSAIDs wie Ibuprofen oder Naproxen bei leichten Schmerzen
• Bleiben Sie so aktiv wie möglich. Körperliche Aktivität und leichte Bewegung können steife Gelenke lockern und die Muskeln stark halten. Yoga, Tai Chi, Schwimmen und sanftes Dehnen sind gute Optionen, wenn deine Gelenke geschwollen sind. Fragen Sie Ihren Arzt nach anderen Ideen, wenn Ihre Mobilität eingeschränkt ist.
• Führe ein Schmerztagebuch. Notieren Sie Aktivitäten, die Ihre Schmerzen verschlimmern und was hilft, die Symptome zu lindern.
• Sprechen Sie regelmäßig mit Ihrem Arzt, um neue Forschungs- und Behandlungsoptionen zu besprechen. Bringen Sie Ihr Schmerztagebuch mit, da dies ihnen helfen kann, Ihren Behandlungsplan zu personalisieren.
• Physio- und Ergotherapie können helfen, Schmerzen zu lindern, indem sie Kraft und Flexibilität verbessern. Therapeuten können Alternativen für die Durchführung alltäglicher Aktivitäten anbieten, wenn Schmerzen und Steifheit die Aufgaben zu erschweren.

Psychische Gesundheit

Die körperlichen Symptome von PsA können Ihre persönlichen, sozialen und beruflichen Beziehungen beeinträchtigen, was alle Ihre psychische Gesundheit beeinträchtigen kann. Eine solche zusätzliche psychische Belastung kann die Symptome von PsA weiter verschlimmern.

Wenn Sie mit Depressionen, Angstzuständen oder Stress zu kämpfen haben, kann Ihr Arzt Ihnen helfen.

Zu den Optionen gehören:

• Medikamente
• Beratung
• kognitive Verhaltenstherapie
• Selbsthilfegruppen
• Yoga, Meditation oder Tai Chi (leichte Bewegung, Entspannung und soziale Kontakte können deine Stimmung heben)

Individuelle Behandlung ist der Schlüssel

Bei der Bestimmung von a Behandlungsplan , wird Ihr Arzt Ihre Persönlichkeit sowie die Schwere Ihrer Symptome berücksichtigen.

Behandlungsmöglichkeiten für Psoriasis-Arthritis umfassen:

Tumornekrosefaktor-Hemmer

Dies sind biologische Medikamente, die das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen, Schübe reduzieren und Symptome lindern können. Diese sind nicht für jeden geeignet und können nachteilige Auswirkungen haben.

Wenn die Behandlung mit TNF-Inhibitoren nicht gut funktioniert, sind andere Biologika, die ausprobiert werden könnten, IL-17 und CTLA-4.

Krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs)

Diese Medikamente helfen, durch PsA verursachte Gelenkschäden zu verlangsamen. Ein Beispiel ist Tofacitnib (Xeljanz), ein Immunsuppressivum, sowie Apremilast (Ortezla).

Kortikosteroide

Diese können Schmerzen und Entzündungen lindern, sind jedoch nicht für eine langfristige Anwendung geeignet. Ein Arzt injiziert dieses Medikament normalerweise in ein oder mehrere betroffene Gelenke, um die Entzündung schnell zu reduzieren.

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Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR)

NSAR (wie Aleve) werden in leichteren Fällen allein oder in Kombination mit anderen Medikamenten angewendet. Nutzen und Risiken sollten immer mit Ihrem Arzt besprochen werden.

Es ist wichtig, eine offene Kommunikation mit Ihrem Arzt aufrechtzuerhalten und die besten Optionen für Ihre Symptome, Ihren Schweregrad und Ihren Lebensstil zu besprechen.

Endeffekt

Psoriasis-Arthritis ist keine „Einheitsgröße“. Die Symptome können von leicht bis schwer reichen und können sich im Laufe der Zeit verschlechtern oder nicht. Dauerhafte Gelenkschäden und eingeschränkte Beweglichkeit sind bei frühzeitiger Diagnose und richtiger Behandlung weniger wahrscheinlich, daher ist es das Beste, was Sie tun können, wenn Sie die Behandlung proaktiv verfolgen.

Symptome wie Schmerzen, Entzündungen und emotionaler Stress können mit einer Vielzahl von Behandlungsmöglichkeiten effektiv behandelt werden. Wenden Sie sich regelmäßig an Ihren Arzt, da ständig neue Behandlungsmethoden untersucht werden und er sicherstellen kann, dass Ihr Behandlungsplan für Sie so effektiv wie möglich funktioniert.