Alles, was Sie über Diabetes-bedingte Amputationen wissen müssen

Ignoriere deine Füße nicht – viel reitet auf ihnen

Eine Diabetes-Diagnose ist mit einer langen Liste potenzieller gesundheitlicher Komplikationen verbunden, einschließlich eines höheren Amputationsrisikos. Das ist schade und macht keinen Spaß, darüber nachzudenken. Aber was hat hoher Blutzucker (auch bekannt als Blutzucker) überhaupt mit dem Verlust von Körperteilen zu tun?

Es fängt klein an – mikroskopisch sogar. Hoher Blutzucker schädigt nach und nach die kleinsten Blutgefäße und Nerven und macht hart arbeitende Füße anfällig für Verletzungen, langsame Heilung und Infektionen.

Aber komm schon, muss ich mir wirklich Sorgen machen, einen Fuß zu verlieren? Wie häufig ist es?

Wenn Sie Diabetes haben, ist es wichtig, dass Sie Ihre Füße gesund halten.

Mehr als 30 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten leben mit Diabetes. Im Jahr 2014 wurden 7,2 Millionen Erwachsene mit Diabetes ins Krankenhaus eingeliefert, und davon 108.000 einer Amputation der unteren Extremitäten unterzogen.

Zum Vergleich: 1,5 Millionen US-Erwachsene mit Diabetes wurden wegen schwerer Herz-Kreislauf-Erkrankungen ins Krankenhaus eingeliefert; 400.000 für ischämische Herzkrankheit; und 251.000 für Schlaganfall.

Amputationen betreffen relativ wenige Menschen mit Diabetes, aber ihre Auswirkungen auf eine Person sind enorm.

Laut der Weltgesundheitsorganisation sind Menschen mit Diabetes 10 mal häufiger eine Amputation der unteren Extremitäten als diejenigen ohne Diabetes. Deshalb ist es ein Thema, das es wert ist, verstanden zu werden.

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Was hat der Blutzucker damit zu tun?

Hoher Blutzucker und Triglyceride (die auch mit Diabetes in Verbindung gebracht werden) verursachen im Laufe der Zeit Nervenschäden oder Neuropathie.

Eine diabetische Neuropathie kann sich prickelnd oder schmerzhaft anfühlen und Taubheitsgefühl verursachen. Ohne das Schmerzempfinden, das Sie auf eine Fußverletzung aufmerksam macht, kann Ihr Gewebe noch stärker geschädigt werden.

Stellen Sie sich vor: Sie bekommen neue Schuhe und sie fühlen sich großartig an! Aber nachdem Sie sie den ganzen Tag getragen haben, stellen Sie fest, dass Sie eine Blase haben, die Sie aufgrund einer Neuropathie nicht fühlen konnten.

Sie laufen weiter und die Blase wird schlimmer, aber Sie bemerken es nicht, weil Sie kein Unbehagen verspüren.

Eine schlechte Durchblutung durch Diabetes verschlimmert das Problem, indem sie die Heilungsfähigkeit Ihres Körpers beeinträchtigt. Fügen Sie dem Mix eine Infektion hinzu und es sind dreifach schlechte Nachrichten.

Gemäß CDC, zwischen 60 und 70 Prozent der Menschen mit Diabetes haben eine Neuropathie. Es kann überall auftreten, ist aber am häufigsten in den Beinen und Füßen.

Füße tragen eine beeindruckende Arbeitsbelastung, daher ist es keine Überraschung, dass die Haut und das Fleisch Ihrer Füße viel Schaden erleiden können, wenn Sie nicht wachsam sind. Sobald eine Fußverletzung so schwerwiegend ist, dass sie nicht heilt oder sich infiziert hat, kann eine Amputation die einzige Behandlung sein.

Hüten Sie sich vor diesen Anzeichen von Fußbeschwerden

Wenn Sie Diabetes haben und eines dieser beunruhigenden Fußsymptome haben, sprechen Sie so schnell wie möglich mit Ihrem Arzt darüber:

• Schmerzen oder Krämpfe in den Beinen oder im Gesäß während der Aktivität
• Kribbeln, Brennen oder Schmerzen in den Füßen
• Verlust des Empfindungsvermögens oder der Fähigkeit, Hitze und Kälte zu erkennen
• Änderung der Fußform, -farbe oder -temperatur
• Haarausfall an Zehen, Füßen und Unterschenkeln
• trockene, rissige Füße
• verdickte, gelbe Zehennägel
• Pilzinfektionen (wie Fußpilz) zwischen den Zehen
• jede Art von Wunde an Ihrem Fuß, wie Blasen, Schnittwunden, Geschwüre, infizierter Hühneraugen, eingewachsener Zehennagel oder Plantarwarzen
• fauler Geruch

Was Sie erwartet, wenn Sie eine Amputation benötigen

Im Falle einer schweren Fußwunde wird Ihr Arzt zunächst Maßnahmen ergreifen, um beschädigtes Gewebe zu entfernen und die Heilung der Verletzung zu fördern. Die Amputation ist wirklich der letzte Ausweg, um schweren Gewebeverlust und Infektionen zu behandeln.

Typischerweise erfordert die Amputation einige Tage im Krankenhaus, gefolgt von 4 bis 6 Wochen, bis die Wunde verheilt ist. Ihr medizinisches Team besteht aus einem Endokrinologen, einem Physiotherapeuten, einem Ergotherapeuten, einem Anbieter für psychische Gesundheit und einem Sozialarbeiter.

Gemeinsam werden diese Fachleute Ihnen helfen, körperlich zu heilen, sich an Ihre regelmäßigen Aktivitäten in einem veränderten Körper anzupassen, mit den emotionalen Belastungen der Amputation fertig zu werden und Dienste zu finden, die Ihnen helfen.

Leider sind Menschen mit Diabetes, die sich einer Amputation der unteren Extremitäten unterziehen, zwei- bis dreimal häufiger sterben zu einem bestimmten Zeitpunkt als andere Menschen mit Diabetes. Dieses schwerwiegende Ergebnis könnte teilweise durch den letzten Ausweg der Amputation erklärt werden.

Patienten mit schweren Infektionen und Wunden, die nicht heilen, stehen oft am Ende der Diabetesprogression – ein Grund mehr, dem Diabetesmanagement und der Fußpflege so früh wie möglich Priorität einzuräumen.

Was Sie erwartet… vor der Operation

• Ihr Chirurg führt eine präoperative Bewertung durch.
• Du wirst haben Tests um zu bestätigen, dass Ihr Blutfluss für die Heilung ausreichend ist.
• Wenn Ihr Kreislauf für die Heilung nicht ausreichend erscheint, haben Sie eine Konsultation mit einem Gefäßspezialisten.

… während Ihres Krankenhausaufenthaltes

• Chirurgen entfernen beschädigtes Gewebe und erhalten so viel gesundes Gewebe wie möglich.
• Sie können auch Ihre Achillessehne verlängern, um Ihre Mobilität nach der Operation zu verbessern.
• Sie bleiben zur Überwachung einige Tage im Krankenhaus.

… beim Erholen zu Hause

• Tragen Sie je nach Verfahren einen OP-Schuh, eine Schiene oder einen Gipsverband.
• Versuchen Sie eine gute Blutzuckerkontrolle und essen Sie eine proteinreiche Ernährung, um die Heilung zu fördern.
• Mache Physio- und Ergotherapie.
• Verwenden Sie nach der Heilung für 4 bis 6 Wochen einen Maßschuh mit einer geformten Einlegesohle und Füllmaterial.

Mehr Möglichkeiten, wie Diabetes Ihre Füße durcheinander bringen kann

• Trockenheit und Rissbildung. Beschädigte Nerven hemmen die Ölproduktion, tragen Sie daher täglich eine dünne Schicht Creme oder Vaseline auf Ihre Füße auf.
• Superkallus-fragilistisch. Verwenden Sie einen Bimsstein vorsichtig auf Schwielen und suchen Sie einen Arzt auf, um eine intensivere Behandlung zu erhalten.
• Geschwüre. Lassen Sie sie immer von einem Arzt untersuchen. Ernsthaft.
• Kalte Füße. Seien Sie nicht versucht, Ihre Füße mit Heizkörpern, Heizkissen oder heißem Wasser zu wärmen – Sie könnten sich aufgrund einer Neuropathie verbrennen, ohne es zu spüren. Ziehen Sie stattdessen warme Socken an.

Starten Sie Ihr persönliches Pedi-Spa

Befolgen Sie diese Tipps, um Ihre Tootsies so lange wie möglich in Topform zu halten:

• Untersuchen Sie Ihre Füße täglich auf Verletzungen oder Hautveränderungen. Wenn Sie nicht Ihren ganzen Fuß sehen können, verwenden Sie einen Spiegel oder bitten Sie einen Kumpel um Hilfe.
• Waschen Sie Ihre Füße jeden Tag in warmem Wasser. Trocknen Sie sie gründlich, aber schonend!
• Verwenden Sie einen Bimsstein auf Schwielen.
• Trage Puder oder Maisstärke zwischen deinen Zehen auf, um die Stelle trocken zu halten.
• Befeuchten Sie die Ober- und Unterseite Ihrer Füße, aber nicht zwischen den Zehen.
• Schneiden Sie Ihre Zehennägel gerade und feilen Sie die scharfen Kanten.
• Tragen Sie immer Schuhe und saubere, trockene Socken.

Eine Unze Vorbeugung kann eine Menge Schmerzen ersparen

• Befolgen Sie die oben aufgeführten Schritte zur Fußpflege und gehen Sie immer schonend mit Ihren Füßen um.
• Rauchen Sie nicht – es schädigt Ihre Blutgefäße und sabotiert die Heilung.
• Tragen Sie die richtigen Schuhe: unterstützend, bequem und gut sitzend.
• Lassen Sie Ihre Füße bei jedem Arzttermin oder mindestens einmal im Jahr untersuchen.
• Wenn Sie eine Fußverletzung haben, kühlen Sie sich ab und lassen Sie sie heilen.
• Streben Sie eine gute Blutzuckerkontrolle an, indem Sie Ihren empfohlenen Ernährungsplan befolgen und Medikamente wie angewiesen einnehmen, damit Ihr Körper heilen und Infektionen bekämpfen kann.
• Bleiben Sie in Bewegung, um die Durchblutung zu verbessern.